在京居住超半年，明年可享家庭醫(yī)生服務(wù)

昨日，一位居民正在仔細(xì)地研讀崇文區(qū)社區(qū)衛(wèi)生院的分布圖，以便知道自己的家庭醫(yī)生在哪。

　　千百年來，坐堂行醫(yī)一直是醫(yī)生的工作模式。明年，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，傳統(tǒng)的被動(dòng)等病人的坐堂行醫(yī)模式將向“主動(dòng)找病人”的模式轉(zhuǎn)變。“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)明年將全面推行家庭醫(yī)生責(zé)任制。”

　　昨日北京市衛(wèi)生局常務(wù)副局長(zhǎng)梁萬年在北京市政府召開的北京市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議上說：從明年開始，北京市每個(gè)家庭和居民都有自己的家庭醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)將100％覆蓋社區(qū)全體居民，建立“分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制，對(duì)轄區(qū)進(jìn)行網(wǎng)格化管理。

　　明年，在京居住半年以上居民，都能在其常住地的社區(qū)內(nèi)，享受到來自社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)的“家庭醫(yī)生”服務(wù)，同時(shí)，將分別擁有自己和家庭的“健康檔案”，以便接受來自社區(qū)“家庭醫(yī)生”的連續(xù)性，有針對(duì)性的全程疾病干預(yù)和健康管理。

　　昨天，北京市政府召開北京市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，決定在2008年，對(duì)社區(qū)居民實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生責(zé)任制，同時(shí)，擴(kuò)大、提高居民在社區(qū)就診的報(bào)銷范圍和比例。據(jù)了解，參保職工在社區(qū)就診的報(bào)銷比例，將隨職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例，由60％上調(diào)到70％。

　　24小時(shí)入戶看病

　　家庭醫(yī)生實(shí)際上是一個(gè)團(tuán)隊(duì)，由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健三類人員組成。這樣的“家庭醫(yī)生”明年將覆蓋社區(qū)全體居民，實(shí)行網(wǎng)格化管理，每個(gè)家庭和居民都有自己的家庭醫(yī)生。

　　“平均每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)800到1000戶�！绷喝f年說，社區(qū)醫(yī)生要向自己的“管片”發(fā)放聯(lián)系卡，公示自己的聯(lián)系電話，24小時(shí)實(shí)行社區(qū)“健康通”熱線咨詢指導(dǎo)服務(wù)�？紤]到每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的居民戶數(shù)比較多，市政府為社區(qū)家庭醫(yī)生配備了電動(dòng)自行車巡診。“到時(shí)候，居民一個(gè)電話打過去，家庭醫(yī)生騎著電動(dòng)自行車就上門了，又快又方便�！�

　　人人都有健康檔案

　　梁萬年說，明年年底前，北京市衛(wèi)生局將為所有的常住人口（包括連續(xù)居住半年以上的流動(dòng)人口）建立健康檔案�！拔覀兊纳鐓^(qū)工作人員只有2萬多人，而建立一份健康檔案至少要半個(gè)小時(shí)，算下來，全市的健康檔案建完了，我們的醫(yī)生也要累吐血了。”梁萬年說，所有建立的健康檔案要全部納入信息化管理，“只有全面建立健康檔案，才能實(shí)現(xiàn)居民健康連續(xù)性、全程管理�！�

　　逾六旬老人免費(fèi)掛號(hào)

　　明年，社區(qū)對(duì)60歲以上老年人將免收普通門診掛號(hào)費(fèi)，并提供三項(xiàng)優(yōu)先（就診、出診、建立家庭病床）服務(wù)；對(duì)享受城鄉(xiāng)低保待遇和生活困難補(bǔ)助的老年人免收家庭病床查床費(fèi)；對(duì)于百歲以上老人，還每年提供一次免費(fèi)體檢。更多地為老年人提供上門服務(wù)，只要能夠上門服務(wù)的項(xiàng)目都要為老年人提供。

　　相關(guān)新聞

　　北京建成社區(qū)零差率藥品管理體系

　　北京市衛(wèi)生局常務(wù)副局長(zhǎng)梁萬年此間表示，通過一年的改革，北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革已初現(xiàn)端倪，全市現(xiàn)有的2000多家城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，75％由政府主辦，25％由政府購買服務(wù)，基本實(shí)現(xiàn)了社區(qū)基本衛(wèi)生保健服務(wù)和基本醫(yī)療，回歸公益性，實(shí)現(xiàn)公眾的可及性。

　　梁萬年還說，北京市已在全國(guó)率先建立了覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品采購管理網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，形成了社區(qū)零差率藥品購銷管理體系。目前，北京市所有城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)312個(gè)品種（923個(gè)品規(guī)）的社區(qū)常用藥品實(shí)行了政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售工作。目前，北京社區(qū)零差率銷售藥品價(jià)格較2006年北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購成交價(jià)平均下降了21.1％，同時(shí)一律取消了藥品15％的加價(jià)率，為患者累計(jì)讓利達(dá)4.6億元。

　　關(guān)鍵詞1　「用藥目錄」

　　擴(kuò)大社區(qū)用藥目錄范圍

　　明年還將擴(kuò)大社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售品種將調(diào)整并適當(dāng)增加，非零差率藥品品種和品規(guī)也將有所增加，更好滿足居民在社區(qū)看病就醫(yī)的需求。此外，衛(wèi)生局還要求全市所有社區(qū)服務(wù)中心必須做到能提供至少五種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少提供兩種以上的中醫(yī)藥技術(shù)。

　　關(guān)鍵詞2　「醫(yī)護(hù)人員」

　　力爭(zhēng)返聘更多醫(yī)學(xué)專家

　　明年將繼續(xù)加強(qiáng)大學(xué)畢業(yè)生充實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生崗位的工作。社區(qū)全員崗位培訓(xùn)率達(dá)到80%。力爭(zhēng)讓更多的返聘醫(yī)學(xué)專家進(jìn)社區(qū)。

　　全市二三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心明年必須達(dá)到100%，大醫(yī)院支援人員必須由支援醫(yī)院、受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門出具下社區(qū)的證明，才能作為支援人員職級(jí)晉升的依據(jù)。以社區(qū)衛(wèi)生崗位大練兵活動(dòng)為載體，全面提升社區(qū)衛(wèi)生工作者的綜合素質(zhì)，把社區(qū)衛(wèi)生工作者培養(yǎng)成為人民群眾的“良醫(yī)益友”。

　　2008年，北京市將全面完成規(guī)劃設(shè)置內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和基本設(shè)備配備工作，基本形成覆蓋100%城鄉(xiāng)社區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　關(guān)鍵詞3　「能量干預(yù)」

　　“能量干預(yù)設(shè)備”防治慢性病

　　很多病人實(shí)際上不應(yīng)該只是吃藥，而應(yīng)通過調(diào)整飲食、調(diào)節(jié)心情來康復(fù)。明年北京將在城八區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配置“能量檢測(cè)干預(yù)”設(shè)備，強(qiáng)化常見慢性病人的健康非藥物干預(yù)管理。

　　很多市民不清楚“能量干預(yù)設(shè)備”有什么用處，梁萬年說，現(xiàn)在得了慢性病的市民基本上都知道要運(yùn)動(dòng)，但是每天運(yùn)動(dòng)多少才達(dá)標(biāo)并不清楚。有了能量干預(yù)設(shè)備，每天自己運(yùn)動(dòng)的量夠不夠，運(yùn)動(dòng)的質(zhì)能否達(dá)標(biāo)就都清清楚楚了。

　　關(guān)鍵詞4　「社區(qū)醫(yī)療圖」

　　免費(fèi)發(fā)放社區(qū)醫(yī)療圖

　　以前不少市民曾反映社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“藏”得比較隱蔽。明年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將不再難找。梁萬年介紹說，目前衛(wèi)生局已經(jīng)和交管局基本協(xié)調(diào)好，將為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置路標(biāo)引導(dǎo)標(biāo)牌。各個(gè)區(qū)縣也將把本區(qū)縣的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的地圖發(fā)給市民，“擔(dān)心大家不用，我們還把地圖做成了年歷，上面除了地圖、年歷還印上了本區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的名稱和電話，貼在墻上，非常方便�！�