在京居住超半年,明年可享家庭醫(yī)生服務(wù)
昨日,一位居民正在仔細(xì)地研讀崇文區(qū)社區(qū)衛(wèi)生院的分布圖,以便知道自己的家庭醫(yī)生在哪。
千百年來,坐堂行醫(yī)一直是醫(yī)生的工作模式。明年,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),傳統(tǒng)的被動等病人的坐堂行醫(yī)模式將向“主動找病人”的模式轉(zhuǎn)變!吧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)明年將全面推行家庭醫(yī)生責(zé)任制。”
昨日北京市衛(wèi)生局常務(wù)副局長梁萬年在北京市政府召開的北京市社區(qū)衛(wèi)生工作會議上說:從明年開始,北京市每個(gè)家庭和居民都有自己的家庭醫(yī)生,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)將100%覆蓋社區(qū)全體居民,建立“分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制,對轄區(qū)進(jìn)行網(wǎng)格化管理。
明年,在京居住半年以上居民,都能在其常住地的社區(qū)內(nèi),享受到來自社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)的“家庭醫(yī)生”服務(wù),同時(shí),將分別擁有自己和家庭的“健康檔案”,以便接受來自社區(qū)“家庭醫(yī)生”的連續(xù)性,有針對性的全程疾病干預(yù)和健康管理。
昨天,北京市政府召開北京市社區(qū)衛(wèi)生工作會議,決定在2008年,對社區(qū)居民實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生責(zé)任制,同時(shí),擴(kuò)大、提高居民在社區(qū)就診的報(bào)銷范圍和比例。據(jù)了解,參保職工在社區(qū)就診的報(bào)銷比例,將隨職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例,由60%上調(diào)到70%。
24小時(shí)入戶看病
家庭醫(yī)生實(shí)際上是一個(gè)團(tuán)隊(duì),由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健三類人員組成。這樣的“家庭醫(yī)生”明年將覆蓋社區(qū)全體居民,實(shí)行網(wǎng)格化管理,每個(gè)家庭和居民都有自己的家庭醫(yī)生。
“平均每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)800到1000戶!绷喝f年說,社區(qū)醫(yī)生要向自己的“管片”發(fā)放聯(lián)系卡,公示自己的聯(lián)系電話,24小時(shí)實(shí)行社區(qū)“健康通”熱線咨詢指導(dǎo)服務(wù)?紤]到每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的居民戶數(shù)比較多,市政府為社區(qū)家庭醫(yī)生配備了電動自行車巡診。“到時(shí)候,居民一個(gè)電話打過去,家庭醫(yī)生騎著電動自行車就上門了,又快又方便!
人人都有健康檔案
梁萬年說,明年年底前,北京市衛(wèi)生局將為所有的常住人口(包括連續(xù)居住半年以上的流動人口)建立健康檔案!拔覀兊纳鐓^(qū)工作人員只有2萬多人,而建立一份健康檔案至少要半個(gè)小時(shí),算下來,全市的健康檔案建完了,我們的醫(yī)生也要累吐血了!绷喝f年說,所有建立的健康檔案要全部納入信息化管理,“只有全面建立健康檔案,才能實(shí)現(xiàn)居民健康連續(xù)性、全程管理!
逾六旬老人免費(fèi)掛號
明年,社區(qū)對60歲以上老年人將免收普通門診掛號費(fèi),并提供三項(xiàng)優(yōu)先(就診、出診、建立家庭病床)服務(wù);對享受城鄉(xiāng)低保待遇和生活困難補(bǔ)助的老年人免收家庭病床查床費(fèi);對于百歲以上老人,還每年提供一次免費(fèi)體檢。更多地為老年人提供上門服務(wù),只要能夠上門服務(wù)的項(xiàng)目都要為老年人提供。
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北京建成社區(qū)零差率藥品管理體系
北京市衛(wèi)生局常務(wù)副局長梁萬年此間表示,通過一年的改革,北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革已初現(xiàn)端倪,全市現(xiàn)有的2000多家城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),75%由政府主辦,25%由政府購買服務(wù),基本實(shí)現(xiàn)了社區(qū)基本衛(wèi)生保健服務(wù)和基本醫(yī)療,回歸公益性,實(shí)現(xiàn)公眾的可及性。
梁萬年還說,北京市已在全國率先建立了覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品采購管理網(wǎng)絡(luò)平臺,形成了社區(qū)零差率藥品購銷管理體系。目前,北京市所有城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對312個(gè)品種(923個(gè)品規(guī))的社區(qū)常用藥品實(shí)行了政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售工作。目前,北京社區(qū)零差率銷售藥品價(jià)格較2006年北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購成交價(jià)平均下降了21.1%,同時(shí)一律取消了藥品15%的加價(jià)率,為患者累計(jì)讓利達(dá)4.6億元。
關(guān)鍵詞1 「用藥目錄」
擴(kuò)大社區(qū)用藥目錄范圍
明年還將擴(kuò)大社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄范圍,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售品種將調(diào)整并適當(dāng)增加,非零差率藥品品種和品規(guī)也將有所增加,更好滿足居民在社區(qū)看病就醫(yī)的需求。此外,衛(wèi)生局還要求全市所有社區(qū)服務(wù)中心必須做到能提供至少五種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少提供兩種以上的中醫(yī)藥技術(shù)。
關(guān)鍵詞2 「醫(yī)護(hù)人員」
力爭返聘更多醫(yī)學(xué)專家
明年將繼續(xù)加強(qiáng)大學(xué)畢業(yè)生充實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生崗位的工作。社區(qū)全員崗位培訓(xùn)率達(dá)到80%。力爭讓更多的返聘醫(yī)學(xué)專家進(jìn)社區(qū)。
全市二三級醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心明年必須達(dá)到100%,大醫(yī)院支援人員必須由支援醫(yī)院、受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門出具下社區(qū)的證明,才能作為支援人員職級晉升的依據(jù)。以社區(qū)衛(wèi)生崗位大練兵活動為載體,全面提升社區(qū)衛(wèi)生工作者的綜合素質(zhì),把社區(qū)衛(wèi)生工作者培養(yǎng)成為人民群眾的“良醫(yī)益友”。
2008年,北京市將全面完成規(guī)劃設(shè)置內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和基本設(shè)備配備工作,基本形成覆蓋100%城鄉(xiāng)社區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
關(guān)鍵詞3 「能量干預(yù)」
“能量干預(yù)設(shè)備”防治慢性病
很多病人實(shí)際上不應(yīng)該只是吃藥,而應(yīng)通過調(diào)整飲食、調(diào)節(jié)心情來康復(fù)。明年北京將在城八區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配置“能量檢測干預(yù)”設(shè)備,強(qiáng)化常見慢性病人的健康非藥物干預(yù)管理。
很多市民不清楚“能量干預(yù)設(shè)備”有什么用處,梁萬年說,現(xiàn)在得了慢性病的市民基本上都知道要運(yùn)動,但是每天運(yùn)動多少才達(dá)標(biāo)并不清楚。有了能量干預(yù)設(shè)備,每天自己運(yùn)動的量夠不夠,運(yùn)動的質(zhì)能否達(dá)標(biāo)就都清清楚楚了。
關(guān)鍵詞4 「社區(qū)醫(yī)療圖」
免費(fèi)發(fā)放社區(qū)醫(yī)療圖
以前不少市民曾反映社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“藏”得比較隱蔽。明年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將不再難找。梁萬年介紹說,目前衛(wèi)生局已經(jīng)和交管局基本協(xié)調(diào)好,將為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置路標(biāo)引導(dǎo)標(biāo)牌。各個(gè)區(qū)縣也將把本區(qū)縣的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的地圖發(fā)給市民,“擔(dān)心大家不用,我們還把地圖做成了年歷,上面除了地圖、年歷還印上了本區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的名稱和電話,貼在墻上,非常方便!
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