進入十月份，湘雅萍礦合作醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院自評第二輪檢查全面鋪開，由班子成員帶隊的各檢查小組深入各科室，嚴格按照《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》對前一階段創(chuàng)建工作進行逐條逐項檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即現(xiàn)場反饋，限期整改。

    自今年3月啟動創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院工作以來，該院把創(chuàng)建工作作為醫(yī)院當前的首要任務來抓，進行了精心組織和周密部署，在完善組織領導，層層宣傳發(fā)動的基礎上，創(chuàng)建辦通過開展大規(guī)模的培訓，推進創(chuàng)建活動的開展。8月份完成中層干部、骨干人員的培訓后，9月份開展全員參與的衛(wèi)生、消防知識、醫(yī)院質量管理工具培訓，心肺復蘇操作培訓。各科室按照分解的任務，在完成繁重的工作任務之外，利用假期和休息時間，精讀評審標準，學習“應知應會”。10月份，全面開展院、科自查自評活動，以強化醫(yī)療、護理、院感、醫(yī)技、藥劑質量管理與持續(xù)改進、醫(yī)療技術管理、服務管理、患者安全目標、綜合目標管理等為重點，逐條逐項對照標準，認真自查整改，對已經(jīng)達標的部分，要求保持常態(tài)運行，尤其是醫(yī)療質量管理的核心制度、各級各類人員的崗位職責、診療操作規(guī)程、醫(yī)德規(guī)范的落實等，要做到常抓不懈并持續(xù)改進；應該達標而尚不完善的部分，要求認真查漏補缺，及時落實整改；尚未達標但難度較大的指標，醫(yī)院將積極創(chuàng)造條件，逐步完善提高，力爭達標。
 
   “創(chuàng)建就是把規(guī)章制度、流程貫徹到日常工作，成為一種習慣，一種標準，不是為了創(chuàng)建而創(chuàng)建，而按標準化操作規(guī)程，按照PDCA循環(huán)，努力思索如何做到CBA曲線提高，通過創(chuàng)建，不斷改進，不斷完善�！边@是院長助理、ICU主任余國寶對創(chuàng)建工作的看法。此次創(chuàng)建等級醫(yī)院活動中，ICU走在全院的前列，成為全院的標桿科室，同時也為其他科室完成創(chuàng)建任務樹立了信心�！澳繕瞬⒉皇悄敲纯赏�不可及的”“其實每個人都想做好的”“集體的榮譽感，不愿服輸?shù)木�神，職工耐以生存的平臺”這是職工對創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院新的認識。